BİTKİSEL ÜRETİM VE EĞİTİM ŞUBE MÜDÜRLÜĞÜ
FİDE-FİDAN BAŞVURU FORMU
1. Kişisel Bilgiler
Adı Soyadı:
T.C. Kimlik No:
Telefon Numarası:
E-Posta (varsa): ……………………………………………
Adres: …………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………
2. Fide-Fidan Talebi
Talep Edilen Fide-Fidan Türü:
Arazinin Bulunduğu İlçe/Mahalle:
Ada/Parsel No: ……………………………………………………………………………………
Arazi Alanı (dekar):
Arazide Yapılacak Tarımsal Faaliyet: ……………………………………………………
3. Ek Belgeler (Eksik belge verilmesi durumunda başvurunuz değerlendirmeye alınmayacaktır.)
4. Beyan ve Taahhüt
Yukarıda vermiş olduğum bilgilerin doğru olduğunu, başvurunun değerlendirilmesi amacıyla kullanılmasına izin verdiğimi ve gerekli koşulları sağlamam halinde hibe programından faydalanmak istediğimi beyan ederim.
Başvuru Sahibi
Adı Soyadı:
İmza: ……………………………
Tarih:
Antalya Büyükşehir Belediyesi
Tarımsal Hizmetler Dairesi Başkanlığı